{"id":46891,"date":"2018-07-05T19:11:21","date_gmt":"2018-07-05T18:11:21","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.net.br\/?p=46891"},"modified":"2022-04-12T15:34:16","modified_gmt":"2022-04-12T15:34:16","slug":"infertilidade-masculina-e-desvendada-em-dois-novos-estudos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/infertilidade-masculina-e-desvendada-em-dois-novos-estudos\/","title":{"rendered":"Infertilidade masculina \u00e9 desvendada em dois novos estudos"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >&Iacute;ndice<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/infertilidade-masculina-e-desvendada-em-dois-novos-estudos\/#Dois_estudos_do_IVI_avaliam_a_capacidade_dos_preditores_e_marcadores_da_fertilidade_masculina\" title=\"Dois estudos do IVI avaliam a capacidade dos preditores e marcadores da fertilidade masculina\">Dois estudos do IVI avaliam a capacidade dos preditores e marcadores da fertilidade masculina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/infertilidade-masculina-e-desvendada-em-dois-novos-estudos\/#Biopsia_testicular_novo_metodo_alternativo_nao-invasivo\" title=\"Bi\u00f3psia testicular: novo m\u00e9todo alternativo n\u00e3o-invasivo\">Bi\u00f3psia testicular: novo m\u00e9todo alternativo n\u00e3o-invasivo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/infertilidade-masculina-e-desvendada-em-dois-novos-estudos\/#Proteinas_nos_espermatozoides_associadas_a_capacidade_de_engravidar\" title=\"Prote\u00ednas nos espermatozoides associadas \u00e0 capacidade de engravidar\">Prote\u00ednas nos espermatozoides associadas \u00e0 capacidade de engravidar<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Dois_estudos_do_IVI_avaliam_a_capacidade_dos_preditores_e_marcadores_da_fertilidade_masculina\"><\/span><strong>Dois estudos do IVI avaliam a capacidade dos preditores e marcadores da fertilidade masculina<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A <strong>infertilidade masculina<\/strong>, respons\u00e1vel por cerca de <strong>40% dos casos de infertilidade<\/strong>, vinha sendo pouco considerada at\u00e9 recentemente, sob a cren\u00e7a equivocada de que a esterilidade feminina \u00e9 predominante. O IVI est\u00e1 h\u00e1 muitos anos prestando aten\u00e7\u00e3o \u00e0 infertilidade masculina; isso \u00e9 demonstrado atrav\u00e9s dos quatro estudos\u00a0 apresentados no prestigioso 34\u00ba Congresso da ESHRE \u2014 dois dos quais est\u00e3o exemplificados abaixo.<\/p>\n<p>\u201cO que estes estudos comprovam \u00e9 que, a cada dia, temos novas descobertas acerca do metabolismo celular que nos ajudar\u00e3o a tomar importantes decis\u00f5es no campo da Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida. Com o intuito de alcan\u00e7ar melhores resultados, faz-se necess\u00e1rio conhecer melhor a <strong>qualidade dos gametas<\/strong>, tanto \u00f3vulos quanto <strong>espermatozoides<\/strong>. Os casais que necessitam de um <strong>tratamento de infertilidade<\/strong> buscam n\u00e3o apenas bons resultados, mas tamb\u00e9m respostas a respeito de todo o processo do tratamento. E \u00e9 assim que evolu\u00edmos, com atendimento de qualidade e com pesquisa cient\u00edfica para oferecer cada vez mais uma Medicina Reprodutiva de excel\u00eancia,\u201d afirma <strong>Dra. Isa Rocha, ginecologista especialista em reprodu\u00e7\u00e3o assistida do IVI Salvador.<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Biopsia_testicular_novo_metodo_alternativo_nao-invasivo\"><\/span><strong>Bi\u00f3psia testicular: novo m\u00e9todo alternativo n\u00e3o-invasivo<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A <strong>azoospermia<\/strong> (aus\u00eancia de espermatozoides nas amostras de s\u00eamen) requer que seja feita uma bi\u00f3psia testicular para analisar se o test\u00edculo gera espermatozoides. Seria um grande avan\u00e7o descobrir um m\u00e9todo alternativo n\u00e3o invasivo, como um algoritmo, que permitisse compreender se h\u00e1 ou n\u00e3o espermatozoides, evitando a necessidade de bi\u00f3psia. M\u00e9dica do IVI Barcelona, Dra. Marga Esbert baseou seus estudos na determina\u00e7\u00e3o da capacidade de <strong>antecipar certos fatores<\/strong> para indicar ou n\u00e3o <strong>a presen\u00e7a de espermatozoides<\/strong> nos test\u00edculos.<\/p>\n<p>No estudo, foram coletados dados de todos os pacientes azoosp\u00e9rmicos do IVI Barcelona que haviam sido submetidos a <strong>bi\u00f3psias testiculares <\/strong>entre 2004 e 2017. De uma amostra <strong>total de 96 homens<\/strong>, foram analisados diferentes par\u00e2metros, tais como idade, dura\u00e7\u00e3o da esterilidade, n\u00edvel de FSH, \u00edndice de massa corporal, tamanho dos test\u00edculos e tipo de patologia, e sua associa\u00e7\u00e3o com o \u00eaxito na an\u00e1lise da bi\u00f3psia.<\/p>\n<p>Dra. Esbert comenta que, \u201cem pacientes com azoospermia obstrutiva somos capazes <strong>de recuperar espermatozoides em at\u00e9 100%<\/strong> dos casos; por\u00e9m, a porcentagem baixa para 29% em homens com <strong>azoospermia secretora<\/strong>, que seriam os mais beneficiados se consegu\u00edssemos um diagn\u00f3stico por m\u00e9todo n\u00e3o-invasivo.\u201d<\/p>\n<p>\u201cDiferentes tipos de marcadores est\u00e3o sendo buscados, por\u00e9m, neste momento n\u00e3o existe consenso a n\u00edvel cient\u00edfico. Da nossa parte, neste estudo descobrimos que, em fun\u00e7\u00e3o do <strong>volume testicular<\/strong>, podemos estimar de forma bastante fi\u00e1vel a presen\u00e7a de espermatozoides no test\u00edculo. Estamos trabalhando para conseguir outros tipos de marcadores, na nossa pr\u00f3xima fase de investiga\u00e7\u00e3o o foco ser\u00e1 localizar prote\u00ednas e micro RNA das amostras de pacientes. Assim, poderemos prever se o test\u00edculo \u00e9, de fato, funcional,\u201d Dra. Esbert adiciona.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Proteinas_nos_espermatozoides_associadas_a_capacidade_de_engravidar\"><\/span><strong>Prote\u00ednas nos espermatozoides associadas \u00e0 capacidade de engravidar<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Por outro lado, Dra. Roc\u00edo Rivera do IVI Val\u00eancia, estudou as varia\u00e7\u00f5es no <strong>perfil proteico<\/strong> das amostras de diferentes pacientes, gra\u00e7as \u00e0 fecunda\u00e7\u00e3o por ICSI, conseguiram <strong>obter uma gravidez<\/strong> em compara\u00e7\u00e3o aos que falharam. Assim, ap\u00f3s analisar as <strong>prote\u00ednas que comp\u00f5em o espermatozoide,<\/strong> pudemos identificar quais est\u00e3o relacionadas com o <strong>sucesso ou falha reprodutiva<\/strong>. Para hegemonizar ao m\u00e1ximo o fator feminino e garantir que o sucesso do tratamento dependia mais do fator masculino, todas as pacientes optaram por tratamento com doa\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos.<\/p>\n<p>Dra. Rivera confirmou que \u201ccom esse estudo n\u00f3s pudemos entender e descrever o perfil proteico das amostras, tanto para os pacientes que engravidaram como para os que n\u00e3o conseguiram. N\u00f3s verificamos que h\u00e1 diferen\u00e7as em termos de prote\u00ednas que estas servem como marcadores. Isso nos servir\u00e1 para separar quais espermatozoides est\u00e3o suscet\u00edveis a gravidez e quais n\u00e3o. Al\u00e9m disso, usando a <strong>t\u00e9cnica MACS<\/strong>, pode-se considerar enriquecer uma <strong>amostra de s\u00eamen<\/strong> com espermatozoides que contenham prote\u00ednas favor\u00e1veis para serem usadas em um tratamento de reprodu\u00e7\u00e3o. No entanto, isso ainda \u00e9 uma hip\u00f3tese a ser investigada no futuro.\u201d<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Azoospermia obstrutiva<\/u><\/strong><\/p>\n<p>A azoospermia \u00e9 caracterizada pela aus\u00eancia de espermatozoides no s\u00eamen ejaculado, seu tipo menos grave \u00e9 a azoospermia obstrutiva.\u00a0 Consiste em um defeito nos tubos semin\u00edferos ou vaso deferens que impede a sa\u00edda dos espermatozoides na ejacula\u00e7\u00e3o, se houver produ\u00e7\u00e3o esperm\u00e1tica nos test\u00edculos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>Azoospermia Secretora<\/u><\/strong><\/p>\n<p>A azoospermia secretora \u00e9 a forma mais grave de azoospermia, pois envolve um defeito na espermatog\u00eanese (proceso de forma\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas sexuais masculinas), que impede os espermatozoides de serem gerados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><u>T\u00e9cnica MACS<\/u><\/strong><\/p>\n<p>MACS \u00e9 uma t\u00e9cnica que permite seleccionar os espermatozoides com as melhores caracter\u00edsticas para serem utilizados nos tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida.    \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Dois estudos do IVI avaliam a capacidade dos preditores e marcadores da fertilidade masculina A infertilidade masculina, respons\u00e1vel por cerca de 40% dos casos de infertilidade, vinha sendo pouco considerada at\u00e9 recentemente, sob a cren\u00e7a equivocada de que a esterilidade feminina \u00e9 predominante. 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