A varicocele pode aparecer desde o in\u00edcio da puberdade, aos 12, 13 anos de idade. Mas voc\u00ea sabe o que \u00e9 a varicocele e como trat\u00e1-la? A varicocele nada mais \u00e9 do que a dilata\u00e7\u00e3o das veias que drenam o sangue testicular por causa da incompet\u00eancia das v\u00e1lvulas venosas, associada ao refluxo venoso.<\/p>\n
Pode-se chamar a varicocele de varizes na bolsa testicular. E ela pode provocar preju\u00edzo na produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides e em \u00faltima consequ\u00eancia a infertilidade.<\/p>\n
Comparativamente, \u00e9 a mesma doen\u00e7a que afeta mais frequentemente as pernas das mulheres, que nesse caso \u00e9 conhecida como varizes dos membros inferiores e provoca dor e incha\u00e7o nas pernas. A quest\u00e3o \u00e9 que nos homens, ela \u00e9 muito mais comum do que se imagina…<\/p>\n
A varicocele \u00e9 a principal causa trat\u00e1vel de infertilidade masculina<\/a>. Ela chega a estar presente em 15% da popula\u00e7\u00e3o masculina e em aproximadamente 40% dos homens com infertilidade prim\u00e1ria. Ou seja, aqueles que nunca tiveram filhos.<\/p>\n
\u201cO aparecimento da varicocele pode ocorrer junto com a puberdade. Desta forma, o acompanhamento do adolescente pelo especialista desde o in\u00edcio da puberdade pode levar a uma detec\u00e7\u00e3o precoce da varicocele e um tratamento muito mais simples. \u00c9 sempre importante identificar se algo n\u00e3o parece certo no nosso corpo e procurar logo o m\u00e9dico\u201d, explica Dr. F\u00e1bio Vilela<\/a>, m\u00e9dico do IVI Salvador<\/a>.<\/p>\n
A varicocele \u00e9 ocasionada pela incompet\u00eancia ou at\u00e9 mesmo pela aus\u00eancia cong\u00eanita das v\u00e1lvulas nas veias esperm\u00e1ticas. Isso ocasiona um refluxo do sangue venoso e a dilata\u00e7\u00e3o dessas veias, al\u00e9m do espessamento de sua parede muscular.<\/p>\n
Os pacientes com diagn\u00f3stico de varicocele muitas vezes costumam tamb\u00e9m perceber a presen\u00e7a de varizes nas pernas e at\u00e9 mesmo identificar a doen\u00e7a hemorroid\u00e1ria. Deixando evidente que as altera\u00e7\u00f5es venosas s\u00e3o sist\u00eamicas e n\u00e3o somente restritas \u00e0s veias do saco escrotal.<\/p>\n
Pode existir tamb\u00e9m um fator heredit\u00e1rio a ser considerado. Pois, \u00e9 muito comum na hist\u00f3ria familiar os pais tamb\u00e9m terem apresentado varicocele no passado.<\/p>\n
O diagn\u00f3stico \u00e9 feito de uma maneira bastante simples: normalmente, apenas com o exame f\u00edsico. Quando houver d\u00favidas em rela\u00e7\u00e3o ao diagn\u00f3stico ou na impossibilidade da identifica\u00e7\u00e3o apropriada das veias, o exame de ultrassom de bolsa testicular com doppler colorido deve ser solicitado.<\/p>\n
Existem graus diferentes de varicocele, podendo a doen\u00e7a ser leve, moderada ou importante. As duas \u00faltimas s\u00e3o as que podem comprometer a fertilidade do homem.<\/p>\n
No exame f\u00edsico, o test\u00edculo em que incide a varicocele pode ter seu volume diminu\u00eddo e muitas vezes ficar mais amolecido, mostrando claramente que est\u00e1 ocorrendo a perda de c\u00e9lulas produtoras de espermatozoides.<\/p>\n
O test\u00edculo, para o seu perfeito funcionamento, precisa estar sempre numa temperatura mais baixa que a temperatura corp\u00f3rea. Para que isso ocorra, a regula\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica ocorre basicamente por tr\u00eas mecanismos distintos. O primeiro, e certamente o mais importante, \u00e9 a fun\u00e7\u00e3o das veias saud\u00e1veis (sem varizes) em resfriar a temperatura do sangue quente que chega pela art\u00e9ria testicular.<\/p>\n
Quando essas veias est\u00e3o dilatadas e varicosas, elas perdem a fun\u00e7\u00e3o de resfriamento, gerando um aumento cr\u00f4nico da temperatura testicular.<\/p>\n
O segundo mecanismo existente \u00e9 a presen\u00e7a de uma bolsa testicular pendular e de musculatura de dartos e crem\u00e1ster, mantendo os test\u00edculos mais pr\u00f3ximos ou mais afastados da \u00e1rea abdominal, dependendo da temperatura existente.<\/p>\n
Por isso que no calor os homens geralmente ficam com o escroto mais afastado do corpo e no frio o escroto permanece mais pr\u00f3ximo.<\/p>\n
As gl\u00e2ndulas sudor\u00edparas (que promovem a elimina\u00e7\u00e3o de suor) presentes na bolsa testicular compreendem o terceiro mecanismo, eliminando o calor necess\u00e1rio para que o test\u00edculo permane\u00e7a em sua temperatura ideal.<\/p>\n
O calor em excesso nos test\u00edculos promovido pela varicocele gera um aumento na produ\u00e7\u00e3o de radicais livres que n\u00e3o consegue ser combatido adequadamente pelos sistemas antioxidantes. Esse desequil\u00edbrio, por sua vez, gera o que conhecemos como estresse oxidativo. Esse ambiente testicular alterado traz preju\u00edzos importantes \u00e0 produ\u00e7\u00e3o e \u00e0 qualidade dos espermatozoides.<\/p>\n
No espermograma isso pode ser constatado pela piora de todos os par\u00e2metros seminais. E na parte cl\u00ednica isso pode ser evidenciado pela dificuldade do homem em engravidar sua parceira.<\/p>\n
O aparecimento da varicocele n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel prevenir, pois \u00e9 uma quest\u00e3o heredit\u00e1ria associada \u00e0 predisposi\u00e7\u00e3o pessoal para o aparecimento das varizes.<\/p>\n
Entretanto, pode-se prevenir os efeitos negativos que a varicocele pode trazer para a produ\u00e7\u00e3o de espermatozoides. E, por consequ\u00eancia, para o potencial de fertilidade futuro.<\/p>\n
Sabe-se que a varicocele \u00e9 uma doen\u00e7a tempo-dependente. Ou seja, quanto mais tempo a varicocele agir, pior ser\u00e1 para a fun\u00e7\u00e3o do test\u00edculo em produzir espermatozoides.<\/p>\n
Outra caracter\u00edstica importante \u00e9 que o aparecimento da varicocele ocorre junto com a puberdade, ao redor dos 12-13 anos. Desta forma, o acompanhamento do adolescente pelo urologista desde o in\u00edcio da puberdade pode levar a uma detec\u00e7\u00e3o precoce da doen\u00e7a. Especialmente se j\u00e1 houver casos na fam\u00edlia.<\/p>\n
Assim que houver o primeiro sinal de detec\u00e7\u00e3o de que a varicocele possa estar trazendo preju\u00edzo \u00e0 fun\u00e7\u00e3o testicular, seja por altera\u00e7\u00e3o no espermograma<\/a>, seja por redu\u00e7\u00e3o de crescimento dos test\u00edculos, indica-se a cirurgia para a corre\u00e7\u00e3o da varicocele.<\/p>\n
Indica-se o tratamento da varicocele para aqueles adolescentes ou homens adultos com varicocele graus moderado ou importante. E que apresentam comprometimento de sua fertilidade, sendo sempre cir\u00fargico.<\/p>\n
A t\u00e9cnica normalmente priorizada \u00e9 a microcirurgia subinguinal. Com menos de 1% de recidiva e com taxas similares de complica\u00e7\u00f5es quando realizada por urologistas experientes na t\u00e9cnica.<\/p>\n
O espermograma costuma melhorar em mais de 60% das vezes, devolvendo ao homem um bom potencial de gravidez natural. Ou, caso n\u00e3o seja poss\u00edvel alcan\u00e7\u00e1-la, melhorar a qualidade seminal para tratamentos com t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"A varicocele pode aparecer desde o in\u00edcio da puberdade, aos 12, 13 anos de idade. Mas voc\u00ea sabe o que \u00e9 a varicocele e como trat\u00e1-la? A varicocele nada mais \u00e9 do que a dilata\u00e7\u00e3o das veias que drenam o sangue testicular por causa da incompet\u00eancia das v\u00e1lvulas venosas, associada ao refluxo venoso. Pode-se chamar… Ver artigo<\/a>","protected":false},"author":19,"featured_media":50105,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[69],"acf":[],"yoast_head":"\n