{"id":50317,"date":"2022-01-24T08:00:55","date_gmt":"2022-01-24T08:00:55","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.net.br\/?p=50317"},"modified":"2024-12-17T09:58:44","modified_gmt":"2024-12-17T09:58:44","slug":"falencia-ovariana-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/","title":{"rendered":"Fal\u00eancia ovariana precoce: O que \u00e9 e como interfere na fertilidade"},"content":{"rendered":"<p>Fal\u00eancia ovariana precoce. Voc\u00ea conhece esse termo? Embora o nome soe um pouco estranho, essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito mais conhecida do que voc\u00ea imagina.<\/p>\n<p>A fal\u00eancia ovariana precoce (FOP), ou ainda insufici\u00eancia ovariana prim\u00e1ria (IOP), \u00e9 definida por amenorreia por 4 a 6 meses.<\/p>\n<p>Ou seja, ela est\u00e1 diretamente associada \u00e0 aus\u00eancia de menstrua\u00e7\u00e3o. Pode ocorrer como um caminho natural da vida das mulheres, que normalmente a partir dos 50 anos deixam de menstruar. Mas, pode vir mais cedo&#8230;<\/p>\n<p>Uma mulher nasce com cerca de 2 milh\u00f5es de fol\u00edculos primordiais. Na adolesc\u00eancia, essa quantidade j\u00e1 se reduziu para cerca de 400 mil. Aos 38 anos, 25 mil; chegando aos 50 anos com cerca de 1.000 \u00f3vulos. Nas pacientes com FOP, esse esgotamento de \u00f3vulos ocorre precocemente.<\/p>\n<p>Algumas pacientes apresentam n\u00famero de fol\u00edculos normais. Mas que n\u00e3o respondem \u00e0 a\u00e7\u00e3o das gonadotrofinas. Assim, falham na indu\u00e7\u00e3o da s\u00edntese de estrog\u00eanios, resultando em amenorreia hipergonadotr\u00f3fica.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >&Iacute;ndice<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/#Risco_da_Falencia_Ovariana_Precoce_por_faixa_etaria\" title=\"Risco da Fal\u00eancia Ovariana Precoce por faixa et\u00e1ria\">Risco da Fal\u00eancia Ovariana Precoce por faixa et\u00e1ria<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/#Sintomas_da_Falencia_Ovariana_Precoce\" title=\"Sintomas da Fal\u00eancia Ovariana Precoce\">Sintomas da Fal\u00eancia Ovariana Precoce<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/#Como_tratar_a_Falencia_Ovariana_Precoce\" title=\"Como tratar a Fal\u00eancia Ovariana Precoce\">Como tratar a Fal\u00eancia Ovariana Precoce<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/#Tratamento_da_infertilidade_para_pacientes_com_Falencia_Ovariana_Precoce\" title=\"Tratamento da infertilidade para pacientes com Fal\u00eancia Ovariana Precoce\">Tratamento da infertilidade para pacientes com Fal\u00eancia Ovariana Precoce<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ivi.net.br\/blog\/falencia-ovariana-precoce\/#Apoio_psicologico_e_perspectivas\" title=\"Apoio psicol\u00f3gico e perspectivas\">Apoio psicol\u00f3gico e perspectivas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Risco_da_Falencia_Ovariana_Precoce_por_faixa_etaria\"><\/span>Risco da Fal\u00eancia Ovariana Precoce por faixa et\u00e1ria<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A incid\u00eancia de fal\u00eancia ovariana precoce \u00e9 cerca de 1:1.000 antes dos 30 anos, 1:250 em torno dos 35 anos e de 1:100 aos 40 anos. Representa entre 10 e 28% dos casos de amenorreia prim\u00e1ria, entre 4 e 18% dos quadros de amenorreia secund\u00e1ria e de 2 a 3% das situa\u00e7\u00f5es de infertilidade de causa feminina.<\/p>\n<p>A fal\u00eancia espor\u00e1dica \u00e9 a forma mais comum. Por\u00e9m, em cerca de 5% dos casos, observa-se uma hist\u00f3ria familiar positiva, o que sugere uma predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para essa patologia.<\/p>\n<p>O quadro cl\u00ednico \u00e9 caracterizado pela aus\u00eancia de menstrua\u00e7\u00e3o. Neste caso, geralmente \u00e9 precedida por um per\u00edodo de irregularidade menstrual e flutua\u00e7\u00f5es das gonadotrofinas, tendo uma apresenta\u00e7\u00e3o muito complexa.<\/p>\n<p>Muitas vezes o primeiro sinal \u00e9 uma resposta inadequada \u00e0 estimula\u00e7\u00e3o ovariana ou exames que mostrem uma reserva ovariana baixa. Para essas pacientes, a chance de FOP \u00e9 cerca de quatro vezes maior. Portanto, elas devem se alertar sobre os riscos futuros de sua vida reprodutiva.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_da_Falencia_Ovariana_Precoce\"><\/span>Sintomas da Fal\u00eancia Ovariana Precoce<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Os sintomas costumam ser intensos, tanto vasomotores (sudorese e ondas de calor), como atrofia vaginal e cut\u00e2nea, consequentes do hipoestrogenismo. Podem ainda apresentar ins\u00f4nia, irritabilidade, cefaleia, instabilidade emocional e depress\u00e3o, levando a grande comprometimento da qualidade de vida.<\/p>\n<p>\u201cO impacto emocional que as mulheres sofrem com o diagn\u00f3stico de FOP \u00e9 imenso, com uma grande sensa\u00e7\u00e3o de frustra\u00e7\u00e3o e de perda da sua fertilidade e feminilidade, portanto, o ginecologista deve ter muito cuidado ao dar essa not\u00edcia e sempre oferecer todo o apoio necess\u00e1rio, inclusive psicol\u00f3gico\u201d, explica Dr. <a href=\"https:\/\/ivi.net.br\/especialistas\/fabio-vilela\/\">F\u00e1bio Vilela<\/a>, ginecologista do <a href=\"https:\/\/ivi.net.br\/\">IVI Salvador<\/a>.<\/p>\n<p>Do ponto de vista reprodutivo, alguns estudos demostraram que 16 a 50% das mulheres que tem com Fal\u00eancia Ovariana Precoce, sem amenorreia por 3 a 6 meses ovularam, mas somente cerca de 5 a 10% delas engravidaram espontaneamente ou com ajuda de tratamento. A maioria das vezes, a \u00fanica op\u00e7\u00e3o para uma gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 utilizando <a href=\"https:\/\/www.instagram.com\/p\/CRTh8WOtQs1\/\">\u00f3vulos doados<\/a>.<\/p>\n<p>Entre 80\/90% das vezes n\u00e3o se encontra uma causa, sendo considerada idiop\u00e1tica. Em cerca de 5% dos casos, ocorre a forma heredit\u00e1ria, em que a FOP pode ser prevista pelo hist\u00f3rico familiar. O restante ocorre de forma espor\u00e1dica.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como_tratar_a_Falencia_Ovariana_Precoce\"><\/span>Como tratar a Fal\u00eancia Ovariana Precoce<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Apesar da heterogeneidade de causas, os princ\u00edpios fundamentais do tratamento que acarretam a fal\u00eancia ovariana precoce s\u00e3o os mesmos: a terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal, obten\u00e7\u00e3o de gravidez na mulher jovem e\/ou <a href=\"https:\/\/ivi.net.br\/tratamentos-reproducao-assistida\/preserva\/\">preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade<\/a> e preven\u00e7\u00e3o e tratamento de doen\u00e7as associadas (autoimunes) ou decorrentes do hipoestrogenismo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamento_da_infertilidade_para_pacientes_com_Falencia_Ovariana_Precoce\"><\/span>Tratamento da infertilidade para pacientes com Fal\u00eancia Ovariana Precoce<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O tratamento da infertilidade vai depender do est\u00e1gio em que foi feito o diagn\u00f3stico. Podendo se dividir em algumas fases.<\/p>\n<p>1) Preven\u00e7\u00e3o da FOP: pacientes que ir\u00e3o se submeter a cirurgia, quimioterapia ou radioterapia podem realizar a <a href=\"https:\/\/ivi.net.br\/tratamentos-reproducao-assistida\/preserva\/\">preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade<\/a> e assim manter a chance de gravidez ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n<p>Isso vale tamb\u00e9m para aquelas com diminui\u00e7\u00e3o da reserva ovariana precocemente e hist\u00f3ria familiar de FOP.<\/p>\n<p>2) Restaura\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o ovariana: 5% a 10% das pacientes ainda apresentam alguma fun\u00e7\u00e3o ovariana e podem engravidar at\u00e9 mesmo espontaneamente, no caso de amenorreia secund\u00e1ria com cari\u00f3tipo normal. Se amenorreia prim\u00e1ria, esta chance \u00e9 praticamente nula.<\/p>\n<p>Nos casos em que se percebe uma diminui\u00e7\u00e3o precoce da reserva ovariana em pacientes que desejam engravidar, pode-se estimular os ov\u00e1rios para realizar um tratamento de <a href=\"https:\/\/ivi.net.br\/tratamentos-reproducao-assistida\/fertilizacao-in-vitro\/\">fertiliza\u00e7\u00e3o <em>in vitro<\/em><\/a>.<\/p>\n<p>3) Ovodoa\u00e7\u00e3o: se os ov\u00e1rios realmente j\u00e1 entraram em fal\u00eancia completa, j\u00e1 n\u00e3o responde mais a estimula\u00e7\u00e3o ovariana. Neste caso, a op\u00e7\u00e3o para uma gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 o tratamento com \u00f3vulos doados.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Apoio_psicologico_e_perspectivas\"><\/span>Apoio psicol\u00f3gico e perspectivas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O impacto emocional que o diagn\u00f3stico de Fal\u00eancia Ovariana Precoce causa na mulher \u00e9 muito grande. A menopausa natural por si s\u00f3 j\u00e1 causa nas mulheres, sentimento de perda da feminilidade e muitas vivenciam certo grau de sofrimento.<\/p>\n<p>\u201cNa FOP, esses sentimentos de perda e frustra\u00e7\u00e3o costumam ser ainda maiores. Soma-se a isso a perda da fertilidade precoce, sendo que v\u00e1rias ainda n\u00e3o t\u00eam filhos e algumas n\u00e3o se planejaram, n\u00e3o preservaram sua fertilidade. Para algumas \u00e9 um abismo se abrindo \u00e0 sua frente. De acordo com esse cen\u00e1rio, muitas vezes essas mulheres requerem um acompanhamento psicol\u00f3gico, que sempre lhes deve ser oferecido\u201d, explica o especialista.<\/p>\n<p>\u00c9 importante ressaltar sempre que ainda n\u00e3o existe, infelizmente, um tratamento que consiga recuperar a fun\u00e7\u00e3o ovariana depois que o ov\u00e1rio entrou em fal\u00eancia. Entretanto, a medicina reprodutiva vem avan\u00e7ando muito ano ap\u00f3s ano. Os estudos e pesquisas j\u00e1 ajudam muitas essas mulheres com t\u00e9cnicas mais modernas e op\u00e7\u00f5es como a ovodoa\u00e7\u00e3o e outras t\u00e9cnicas que podem permitir levar adiante uma gesta\u00e7\u00e3o diante desse cen\u00e1rio.<\/p>\n<p>\u201cO que n\u00f3s sempre dizemos em consult\u00f3rio \u00e9 que por mais s\u00e9rio que o diagn\u00f3stico possa parecer, a mulher n\u00e3o deve entrar em desespero. Com uma rede de apoio e suporte, com a fam\u00edlia, o\/a companheiro (a) e amigos, ela seguir\u00e1 adiante. Far\u00e1 o tratamento que estiver mais adequado ao seu caso particular, ter\u00e1 amparo das t\u00e9cnicas da medicina reprodutiva e poder\u00e1 seguir sua vida na busca dos seus sonhos\u201d, finaliza Dr. F\u00e1bio.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Fal\u00eancia ovariana precoce. Voc\u00ea conhece esse termo? Embora o nome soe um pouco estranho, essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito mais conhecida do que voc\u00ea imagina. 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