É possível engravidar fora da fase considerada fértil?

Comitê Editorial IVI Salvador

Quem quer engravidar, sabe que calcular o período fértil é importante para conseguir conquistar esse sonho. Uma dúvida das mulheres que iniciam as tentativas para engravidar é justamente essa: é possível engravidar fora do período fértil?

O período fértil corresponde aos dias do ciclo menstrual nos quais existe maior chance de engravidar. Para a gravidez acontecer é preciso que a mulher esteja ovulando. Depois, o óvulo ser fecundado pelo espermatozoide, e a gravidez acontecer.

Mas, esse período pode variar de uma mulher para outra, e de um ciclo para outro. Porque nem sempre dá para saber exatamente, quando ocorrem os dias férteis. Por isso, saber de todos os detalhes e acompanhar o ciclo é fundamental para as mulheres que querem aumentar as suas chances de engravidar.

O período fértil

O período fértil é o período no qual existe uma maior probabilidade para engravidar.

Ele compreende a fase do ciclo menstrual em que ocorre a liberação do óvulo (ovulação) e, assim, acontecer a gravidez. Nas mulheres com ciclos menstruais regulares, a ovulação acontece 14 dias antes da menstruação.

Assim, em mulheres com ciclos de 28 dias, a ovulação costuma acontecer no 14º dia. Sendo o período fértil, aqueles dias entre o 11º e o 17º dia.

As mulheres com ciclos de 32 dias ovulam em torno do 18º dia, com os dias férteis entre o 15º e o 21º dia. E as mulheres que têm ciclos irregulares, podem não ovular todo mês. Ou, para aquelas que ovulam, fica difícil determinar o dia mais adequado da ovulação.

As mulheres que têm o ciclo irregular têm maior dificuldade para calcular o período fértil. Muitas vezes elas nem conseguem calcular corretamente.

O acompanhamento do período fértil, para aumentar ou diminuir as chances de engravidar, é uma prática antiga – conhecida como tabelinha. Porém, por mais tradicional que ela seja, o método não é exato, e que pode acontecer falhas.

Como delinear o período fértil?

Para compreender melhor se é possível engravidar fora do momento considerado como período fértil, é preciso se aprofundar sobre como funciona o ciclo menstrual ou reprodutivo. A fertilidade das mulheres acontece de forma cíclica.

“Ao contrário do sistema reprodutivo masculino, que produz espermatozoides a cada ejaculação, a mulher nasce com uma reserva ovariana limitada. E, ao longo da vida, ela vai caindo, especialmente após a puberdade”, explica a Dra. Graziele Reis, médica do IVI Salvador.

Como é o ciclo…

No início do ciclo reprodutivo, a ação dos hormônios sobre os ovários faz o recrutamento dos folículos ovarianos primários. Depois, eles se desenvolvem e viram folículos maduros, adequados para a ovulação.

Nesse processo atuam também os hormônios, produzidos pelos ovários, e a ovulação acontece quando este hormônio atinge um pico máximo de concentração. Em torno do 14º dia após o início do ciclo.

Neste momento, as fímbrias (trecho tubário conectado aos ovários) auxiliam a captação do óvulo, que se dirige ao interior das tubas uterinas. Lá é onde a fecundação normalmente acontece. O gameta feminino permanece no interior tubário por aproximadamente 24h.

É impossível determinar o momento exato da ovulação, porque a duração do ciclo reprodutivo é irregular e também varia entre as mulheres. Então, considera-se o período fértil como o momento da ovulação, somado às 36 horas anteriores e posteriores a este evento.

Mas por que essa forma de controle não é exata? Por causa das variações naturais no ciclo reprodutivo feminino. Elas podem tornar o período fértil relativamente imprevisível. E o tempo de sobrevivência dos espermatozoides no interior do sistema reprodutivo feminino também influencia em uma possível gravidez.

Vale lembrar que o meio adequado para a sobrevivência dos gametas masculinos é alcalino (pH mais elevado). Mas, o meio ambiente do canal vaginal, útero e trompas é relativamente ácido (pH menor). Isso limita o tempo de sobrevivência dos espermatozoides após a ejaculação numa relação sexual desprotegida.

Os espermatozoides tendem a sobreviver de 48 a 72 horas, após sua entrada no corpo da mulher. Isso faz com que mesmo relações sexuais anteriores ao que chamamos de período fértil possam resultar em gestação. O tempo de sobrevivência dos espermatozoides é maior que o dos óvulos, e estas células podem já estar presentes nas trompas pouco antes de a ovulação acontecer. 

As chances de engravidar fora do período considerado fértil

Embora seja quase impossível engravidar fora do período fértil, existe uma chance mínima de isso acontecer. Principalmente se a relação sexual ocorrer antes da ovulação. Depois da ovulação, uma gestação é muito mais difícil, já que o óvulo já foi liberado e já passou das trompas, não podendo ser fecundado.

Os dias com maior risco para engravidar de todo o ciclo, são os 3 dias antes da ovulação. Incluindo o dia da ovulação. É nesse período que o óvulo maduro é liberado dos ovários, podendo ser fecundado. Por isso é preciso saber que o período fértil compreende os 3 dias antes e os 3 dias depois da ovulação, que geralmente ocorre no meio do ciclo.

Por conta disso, caso a mulher tenha relação sexual nestes dias, as chances de engravidar são maiores. Como existem vários eventos que precisam acontecer para que a gestação se inicie, é considerado praticamente impossível engravidar fora do período fértil.

A principal causa de gestação “fora do período fértil” é o fato de muitas mulheres não ovularem sempre no mesmo dia. Em alguns ciclos, a ovulação pode ocorrer mais tarde do que o habitual. Assim, a gravidez acaba ocorrendo fora daqueles dias que normalmente são considerados como período fértil.

Além disso, o espermatozoide pode sobreviver por mais tempo no sistema reprodutor feminino. Ou seja, se existir relação em até 5 dias antes da ovulação, a fecundação também pode ocorrer.

Uso de contraceptivos

Mulheres que usam corretamente o anticoncepcional não têm período fértil. Contudo, o uso irregular do contraceptivo pode levar a variações hormonais durante o ciclo, possibilitando a ovulação.

Algo parecido também pode acontecer devido à interferência de outros medicamentos na eficácia do anticoncepcional. Isso quando tomados de forma simultânea.

De qualquer modo, se você deseja engravidar, procure um médico ginecologista. Uma avaliação completa de um especialista pode constatar sua saúde e, se for o caso, detectar problemas. Assim, você poderá tratá-los antes mesmo das tentativas de engravidar. A medicina reprodutiva pode ajudar bastante nesse processo. E depois, aí sim ter uma gravidez mais rápida e saudável.